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모세기관지염 증상 원이과 치료 |
바이러스에 의해 세기관지에 감염이 생기면서 기관지 점막이 붓고 분비물이 많아져 작은 세기관지가 막히는 현상을나타내며 세기관지염이 생기면 폐포로의 산소 공급에 장애가 발생하여 전신적인 저산소증이 나타나며 증상으로 호흡곤란이 발생한다. |
●모세기관지염의 원인
병원체
-세기관지염은 대부분 바이러스 감염에 의해 발생하며 호흡기세포융합바이러스가 50-75%에서 원이이 되고있다.
유행시기
-RSV는 주로 11월에서 이듬해 4월까지 유행하는 양상을 보이며 1~2월에 발생 빈도가 가장 높으며 반면 파라인플루엔자 바이러스는 가을에 주로 유행한다.
위험요소
-세기관지염에 걸렸을 때 증상이 심하여 입원하게되는 위험 요인들을 보면간접 흡연에 노출되거나 모류 수유를 하지 않고인공 수유를 하는 경우, 얼니 나이 감염, 기저질환 등으로 나타나고 있다.
감염경로
-바이러스 감염의 근원지는 가벼운 감기증상을 보이는 가족 구성원인 경우가 많으며, RSV와 같은 호흡기 감염을 일으키는 바이러스들은 호흡기와 분비물에 존재하며 기침을 하거나 재채기를 할 대 직접 다른 사람들의 호흡기로 전파될 수 있다.
●모세기관지염 증상
-초기증사 초기2~3일간 감기같이 콧물, 코막힘, 미열, 가벼운 기침 등을 보이다가 갑자기 빈호흡, 천명, 숨을 내훌 대 호흡곤란이 나타난다.
-호흡곤란 기관지는 숨을 들이 쉴 때 넓어지고 내쉴 때 좁아지게 되는 생리적 특성을 가지고 있다. 세기관지염이 생기면 분비물에 의해 기관지의 직경이 좁아지며, 기관지의 생리적 특성 때문에 내 쉴 대 더 좁아져 쌕쌕거림이 생기고 공기 흐름의 방해로 호흡곤란이 나타난다.
병원으로 가야하는 경우
-구토 형상이 동반되는 경우
-호흡이 앝고 빠르며, 분당 40회를 넘는 경우
-입술 주위와 손가락의 푸른 기운
-계속 보채거나 또는 지쳐 보이고 잘 놀지 않는 경우
-편하게 눕지 모하고 끙끙 앓는 소리를 내는 경우
-잘 먹지 못하며 수유를 거부하는 경우
●모세기관지염으로 인한 합병증
월래 질환으로 인해 2차적으로 발생하느 증상 또는 질혼을 의미하는데 실제로 대부분 세기관지염의 경우 질환 자체의 증상과 합병증의 구분이 모홓나 경우가 더 많으며 일반적으로 언급되는 세기관지염의 합병증은
-가래로 인해 기관지가 막혀서 무기폐 발생
-2차성 세균 감염으로 인한 중이염 또는 폐렴의 동반
-저산소혈증으로 인한 청색증
-심한 호흡 부전증
-세기관지염을 앓는 이후 반복되는 잦은 천명
-천식 증상의 유발 호흡곤란성 구토로 인한 흡인과 질식
-무기폐
●모세기관지염 지료 방법
중요한 목표는 저산소증을 해소하고 탈수를 교정하는 것으로 저산소증을 치료하기 위해 적절한 시기에 산소요법을하며, 탈수를 치료하기 위해 수액치료나 경구영양 유지를 하는 것이 좋으며 저산소증이 심하게 나타나는 환자는 입원하ㅏ여 치료하는 것이 효과적이다.
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